بزرگنمايي:

پیام آذری - تبریز - مدیرکل بیمه سلامت آذربایجان‌شرقی از عضویت رایگان 400 هزار نفر در بیمه سلامت همگانی و 109 هزار نفر در بیمه ایرانیان خبر داد.

به گزارش خبرنگار مهر ، وحید مجیدی، امروز در گفتگو با خبرنگاران، با اشاره به تعداد افراد تحت پوشش این سازمان خاطرنشان کرد: هم اکنون 2 میلیون و 100 هزار نفر در بیمه سلامت استان عضو هستند، 5 صندوق در استان وجود دارد که صندوق روستاییان یکی از بزرگ‌ترین صندوق‌ها با جمعیت تحت پوشش یک میلیون و 100 هزار نفر است.
وی با اشاره به میزان طرف قرارداد با بیمه سلامت گفت: 2 هزار 490 مؤسسه خدمات پزشکی درمانی و داروخانه در استان طرف قرارداد بیمه سلامت هستند که بیش از 93 درصد مؤسسه‌های استان را تشکیل می‌دهد.
مجیدی با اشاره به فعالیت 74 دفتر پیشخوان در استان گفت: در آغاز به کار دولت، تنها 41 دفتر در استان فعالیت می‌کرد اما در 6 سال گذشته 33 دفتر دیگر با هدف تسهیل دسترسی مردم در بخش‌ها و شهرستان‌های استان افزوده شد.
مدیرکل بیمه سلامت آذربایجان‌شرقی با اشاره به الکترونیکی شدن نسخ و اسناد پزشکی افزود: تاکنون نزدیک به 7 میلیون و 490 هزار سند به صورت الکترونیکی رسیدگی شده است، امسال نسخه‌نویسی الکترونیکی هم راه‌اندازی شد که به این منظور 430 مؤسسه به این سامانه وصل شده و از تیرماه 206 هزار نسخه الکترونیکی صادر شده که نزدیک 510 هزار قلم از بابت آن تجویز شده است.
به گفته مدیرکل بیمه سلامت آذربایجان شرقی، 23 درصد موسسه‌ها به صورت الکترونیکی نسخه الکترونیکی صادر می‌کنند که این میزان به 70 درصد خواهد رسید.
مجیدی با اشاره به شرایط استفاده از بیمه رایگان تاکید کرد: طبق ارزیابی وسع به استناد بند 70 قانون برنامه ششم، هر فردی که بخواهد از بیمه رایگان بهره مند شود، باید از طریق آزمون « وسع » اقدام کند که آئین‌نامه آن از شهریورماه ابلاغ و از آبان ماه آغاز شد به طوری که 100 هزار نفر در استان درخواست ارزیابی « وسع » کرده و دهک 70 درصد این افراد مشخص شده است که اغلب این افراد جز دهک‌های کم درآمد جامعه هستند.
وی در ادامه با اشاره به اینکه در بخش بستری 32 بیمارستان دانشگاهی استحقاق سنجی شده‌اند که دیگر نیازی به دفترچه کاغدی ندارند، تاکید کرد: در حال حاضر در هیچ بیمارستان دولتی برای بستری شدن نیازی به دفترچه نیست و در کنار آن رسیدگی به اسناد بستری الکترونیکی شده و رسیدگی به این اسناد در حدود 35 روز زودتر انجام می‌شود.
مجیدی اعلام کرد: نزدیک به 3 میلیون و 400 کاغذ از طریق استحقاق سنجی صرفه‌جویی شده که رقم بسیار خوبی در صرفه‌جویی به شمار می‌رود.
مدیرکل بیمه سلامت آذربایجان‌شرقی با بیان اینکه پیش از این، روزانه بیش از 250 نفر برای تأیید دارو به اداره مراجعه می‌کردند، گفت: هم اکنون بعد از اخذ مجوز، تأیید دارو و تشکیل پرونده در خود داروخانه انجام می‌شود به طوری که در 2 داروخانه بزرگ تعاون، هلال احمر و دانشکده داروسازی و بیمارستان سینا و خود اداره بیمه سلامت تأیید دارو انجام می‌دهند.
مدیرکل بیمه سلامت آذربایجان‌شرقی خاطرنشان کرد: واگذاری اسناد خسارت به 3 دفتر پیشخوان انجام شده و اکنون در حدود ماهانه 500 تا 600 بار مراجعه وجود دارد.
وی با بیان اینکه ماهانه 50 میلیارد تومان به مؤسسه‌های طرف قرارداد پرداخت می‌شود، گفت: در 2 ماه اخیر 190 میلیارد تومان از مطالبه این موسسه‌ها پرداخت شده است، فردا هم از مطالبات 30 میلیاردی سال گذشته داروخانه‌ها در حدود 13 میلیارد تومان پرداخت خواهد شد.
مدیرکل بیمه سلامت آذربایجان‌شرقی در بخش دیگری خاطرنشان کرد: 40 میلیون بیمه شده در کل کشور تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته‌اند که 90 درصد هزینه‌های بستری و 70 درصد مراجعه بیمه‌شدگان به مراکز درمانی برای خدمات سرپایی توسط دولت پرداخت می‌شود و مردم تنها 10 درصد هزینه خدمات را پرداخت می‌کنند.
مجیدی با اشاره به اینکه 2 هزار و 800 نفر بیمار خاص از جمله بیماری‌های پیوند کلیه، دیالیز و هموفیلی زیرپوشش بیمه سلامت هستند، تصریح کرد: این جمعیت فقط یک دهم درصد افراد زیرپوشش کل بیمه هستند اما 7 درصد از هزینه‌های بیمه سلامت را به خود اختصاص می‌دهند، به طوری که سال گذشته نزدیک به 45 میلیارد تومان برای بیمه سلامت هزینه داشته‌اند.
به گفته مدیرکل بیمه سلامت استان، سال گذشته در رابطه با بیماری سرطان حدود 50 میلیارد تومان هزینه شد.